Page 379 - Demo

Summary in English and Dutch37714een goede osteointegratie aan de onderkaak. Verder onderzoek naar de herbevestigingstechniek bij menselijke proefpersonen is nodig om de osteointegratie van de LPM-enthesis te verbeteren en om de effectiviteit van een mogelijke fibrotische verbinding verder te evalueren.Nu het experiment met het diermodel succesvol is gebleken,bespreekt hoofdstuk 9 de ontwikkeling van de nieuwe custom-made kaakgewrichtsprothese voor menselijke implantatie, terwijl het trouw blijft aan het algemene ontwerp zoals eerder geëvalueerd, dat zowel de normale anatomie als functie van het gewricht nabootst. Dit hoofdstuk dient als een samenvatting en klinische toepassing van de vorige 8 hoofdstukken. Daarnaast worden vroege klinische resultaten voor pijn, dieet, maximale mondopening en laterotrusie opgenomen, die allemaal veelbelovend zijn. We concluderen dat verdere klinisch applicatie bij mensen gerechtvaardigd is.Het 10e hoofdstuk gaat verder waar het vorige hoofdstuk ophield. Zoals vermeld in hoofdstuk vier, is een van de voordelen van een PSI ten opzichte van een stockimplantaat de mogelijkheid om grotere defecten te behandelen door middel van een alloplastisch eTMJR. In dit hoofdstuk hebben we 6 eTMJR’s ontwikkeld voor de behandeling van 5 patiënten met ernstige afwijkingen. Elke casus wordt uitgewerkt en gevraagd om een vragenlijst in te vullen om de door de patiënt-gerapporteerde uitkomsten te bepalen. We rapporteren over de chirurgische moeilijkheden die zich voordoen en stellen het gebruik voor van een nieuw subclassificatiesysteem van eTMJR. Dit systeem werkt verder, op de classificatie volgens Elledge et al., rekening houdend met de noodzaak van contourcorrecties, occlusale aanpassingen en een gelijktijdige contralaterale mandibulaire osteotomie.In hoofdstuk 11 willen we het operatieve protocol dat werd gebruikt verder verbeteren, om de mogelijke noodzaak van revisiechirurgie als gevolg van reankylose te verminderen, aangezien heterotope botvorming werd gezien bij meerdere schapen. Verschillende artikels hadden eerder melding gemaakt van het gebruik van een vrije vetgreffe, dus werd een narratieve literatuurstudie uitgevoerd om het nut ervan Nikolas de Meurechy NW.indd 377 05-06-2024 10:15