Page 221 - Peri-implant health: the effect of implant design and surgical procedure on bone and soft tissue stability
P. 221
te passen aan de beschikbare pre operatieve dikte van het zachte weefsel, kan worden voorkomen dat het de implantaathals niet volledig wordt bedekt met bot. Opvolging op lange termijn van deze studie is echter noodzakelijk om de invloed van vroege blootstelling van het implantaatoppervlak aan de zachte weefsels en de ruwheid van het implantaatoppervlak op crestaal botverlies, biologische parameters en implantaatoverleving te bepalen.
Studie III onderzocht ook de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven voor edentate patiënten die werden behandeld met een implantaat gedragen overkappingsprothese in de onderkaak. Deze patiëntgerichte uitkomst werd beoordeeld door middel van een vragenlijst: Oral Health Impact Profile-14 (OHIP- 14). De studie concludeerde dat een implantaatgedragen overkappingsprothese op twee implantaten in vergelijking met een conventionele uitneembare prothese een significante verbetering van de kwaliteit van leven oplevert.
Hoofdstuk 6 (Studie IV) beschrijft de vijf jaar durende opvolging van het eerste deel van Studie III, waarin het effect van de dikte van zacht weefsel op de remodellering van het crestale bot en de gezondheid van de weefsels rondom het implantaat werd onderzocht. Vierentwintig patiënten waren beschikbaar voor de opvolging van vijf jaar. Het overlevingspercentage was 100% en slechts één implantaat vertoonde een gemiddeld botniveau hoger dan 2 mm. Tijdens de initiële botremodellering leverde equicrestale plaatsing 0,68 mm extra oppervlakteblootstelling op in vergelijking met subcrestale plaatsing. Daarna was het botniveau en de gezondheid van de weefsels rondom het implantaat vergelijkbaar en stabiel tot vijf jaar voor zowel het equicrestaal als het subcrestaal geplaatst implantaat. Studie IV concludeert dat het aanpassen van de verticale positie van het implantaat met betrekking tot de dikte van het zachte weefsel vroege blootstelling van het implantaatoppervlak veroorzaakt door initiële botremodellering voorkomt. In een goed onderhouden populatie heeft het blootliggende implantaatoppervlak geen invloed op de prognose van het implantaat op de lange termijn. Daarnaast werd ook na vijf jaar de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven beoordeeld met behulp van een vragenlijst, de Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). Er werd geen significante verandering in de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven waargenomen ten opzichte van de resultaten van Studie III.
SUMMARY IN DUTCH
219
9