Page 178 - Physical activity in recipients of solid organ transplantation - Edwin J. van Adrichem
P. 178

Samenvatting
brengen. Om de toepasbaarheid in onderzoek en het klinische gebruik van de vragenlijst te
verhogen werden de onderliggende dimensies van de vragenlijst onderzocht. De analyse
van de multidimensionale structuur van de vragenlijst om de barrières en motiverende
factoren voor fysieke activiteit in deze populatie in kaart te brengen is beschreven in
sectionele data van 591 ontvangers van een orgaantransplantatie. De analyse van de barrière
schaal van de vragenlijst liet zien dat de schaal onderverdeeld kan worden in vier
componenten (angst voor negatieve gevolgen, fysieke beperkingen, lage verwachtingen en
zelfvertrouwen en gebrek aan motivatie of tijd). De
alpha
(maat voor de betrouwbaarheid
van de schaal) van de overeenkomstige subschalen varieerde tussen de 0.66 en 0.80. De
motiverende factoren schaal van de vragenlijst kon ook worden onderverdeeld in vier
componenten (gezondheid en lichamelijke gevolgen, externe invloeden, groepsactiviteiten
en
 
nanciële middelen en psychologische uitkomsten). De
alpha
van de subschalen
varieerde tussen de 0.70 en 0.88. Negen van de oorspronkelijke items uit de barrière schaal
Hoofdstuk 5
. Exploratieve principale componenten analyses werden toegepast op cross-
en twee items uit de motiverende factoren schaal zijn niet opgenomen in de componenten
structuur. De vier-dimensionale structuur van zowel de barrière als motiverende factoren
schaal vergroot de bruikbaarheid en interpretatie van de uitkomsten van de vragenlijst voor
onderzoek en in de klinische setting in vergelijking tot de totaalscores van de vragenlijst.
Het gebruik van de componenten biedt hierbij ook de mogelijkheid tot het identi
 
ceren
van beïnvloedbare constructen (doelen) die in interventies kunnen worden opgenomen.
Om de kennis over de hoeveelheid fysieke activiteit en sedentaire tijd in ontvangers
van een orgaantransplantatie te verhogen en om te onderzoeken welke factoren met dit
een orgaantransplantatie uitgevoerd. In de studie beschreven in
Hoofdstuk 6
is aangetoond
dat minder dan 60% van de ontvangers voldoet aan de richtlijn voor fysieke activiteit.
Factoren die signi
 
cant samenhangen met een laag fysieke activiteitenniveau zijn het
vrouwelijk geslacht; leeftijd (niet lineair); niet werken of gepensioneerd zijn; het hebben
van fysieke beperkingen; en het hebben van lage verwachtingen en een laag zelfvertrouwen.
Factoren die signi
 
cant samenhangen met minder sedentaire tijd zijn
exercise self-e
 
cacy
en
niet werken of gepensioneerd zijn. Meer uren sedentaire tijd werden gezien bij ontvangers
met een hoog opleidingsniveau, hogere angst voor negatieve gevolgen, meer ervaren fysieke
beperkingen en die hoger scoren op de motiverende factor ‘gezondheid en lichamelijke
niveau samenhangen is er een cross-sectionele studie met gegevens van 656 ontvangers van
gevolgen’. Het type transplantatie was voor geen van de uitkomstmaten van signi
invloed. Bij het ontwikkelen van interventies om het fysieke activiteitenniveau te verhogen
 
cante
en de sedentaire tijd te verlagen zal er aandacht moeten zijn voor fysieke beperkingen,
angst voor negatieve gevolgen, lage verwachtingen en zelfvertrouwen, gezondheid en
lichamelijke gevolgen en exercise self-e cacy.
Ondanks dat het algemene fysieke activiteitenniveau van ontvangers van een
orgaantransplantatie laag is zijn er wel ontvangers die zeer actief zijn en deelnemen aan
competitieve sporten. Het is echter onbekend in hoeverre ontvangers van een
orgaantransplantatie fysiek uitgedaagd kunnen worden. In
activiteiten op grote hoogten van ontvangers van verschillende soorten transplantaties werd
176.
Hoofdstuk 7
wordt een
expeditie naar de Kilimanjaro beschreven waarbij de tolerantie voor zware fysieke


































































































   176   177   178   179   180