Page 35 - Reduction of coercive measures

Samenvatting van de belangrijkste bevindingen
Betrouwbaarheid en haalbaarheid van volledige registratie van vrijheidsbeperkingen in de dagelijkse zorg voor mensen met een verstandelijke beperking
Kwantitatieve gegevens over het gebruik van vrijheidsbeperkingen binnen zorginstellingen geven aanknopingspunten om het gebruik van vrijheidsbeperkingen te verminderen (Huckshorn, 2004; Romijn & Frederiks, 2012). Gegevens geven inzicht in patronen in de toepassing van vrijheidsbeperkingen en de bijbehorende risicofactoren. Tevens helpt informatie over het gebruik van vrijheidsbeperkingen bij het ontwikkelen van interventies voor het afbouwen van beperkende maatregelen (Huckshorn, 2004). De praktijk maakt echter gebruik van een grote verscheidenheid aan vaak onverenigbare instrumenten die uiteenlopende en soms onduidelijke definities hanteren (Romijn & Frederiks, 2012). Gestandaardiseerde lijsten en criteria kunnen leiden tot een betrouwbare en uitgebreide registratie van het gebruik van vrijheidsbeperkingen (Huckshorn, 2004; Matson & Boisjoli, 2009; Webber, McVilly, & Chan, 2011).
In hoofdstuk twee is onderzocht of de registratie van het gebruik van vrijheidsbeperkingen gestandaardiseerd kan worden en tot betrouwbare gegevens leidt, rekening houdend met de context en het doel van de mogelijke vrijheidsbeperking. De betrouwbaarheid van de dagelijkse registraties van begeleiders werd getoetst aan de registraties van onafhankelijke observatoren en informanten en de resultaten werden gevalideerd door een panel van belanghebbenden. Met behulp van een flexibele onderzoeksopzet (Dellinger & Leech, 2007) was het onderzoek gericht op optimalisatie van een registratiesysteem dat zowel betrouwbaar als zinvol is en dus de grootste kans van slagen heeft. De betrouwbaarheid is getoetst door zowel de routinematige registratie van zorgpersoneel te vergelijken met de registratie op geselecteerde dagen door getrainde observatoren en andere informanten binnen het team van begeleiders. Het succes van de implementatie van het registratiesysteem is getoetst door de registratie van vrijheidsbeperkingen te vergelijken met dossierinformatie van cliënten.
Samenvatting en discussie
33