Page 165 - Recognizing axial spondyloarthritis - Janneke de Winter

ontstaan van axiale SpA uitgesteld of misschien zelfs voorkomen kan worden. Samen met al deze ontwikkelingen in het vroege SpA-veld moet ook bewustwording komen. Bewustwording dat 1) door axiale SpA eerder te diagnosticeren mensen de diagnose mogelijk onterecht krijgen, 2) we vroege (en dus soms minder ernstige) fasen van axiale SpA misschien beter anders behandelen. Huidige behandelstrategieën moeten hier mogelijk op aangepast worden, 3) het mogelijk nadelen heeft om alle vormen van axiale SpA onder dezelfde noemer te vatten. De definitie van een ziekte omvat meer dan alleen het fenotype van een patiënt. Door alle fenotypes onder dezelfde noemer ‘SpA’ te plaatsen, worden bepaalde nieuwe behandelingen die mogelijk werken voor een specifiek subtype van SpA nu misschien onterecht terzijde geschoven. Een taxonomie op basis van biopathologie; een ziekteindeling op basis van de biologische basis van de ziekte kan dan zinvoller zijn.
Aandacht voor de zeer vroege fasen van axiale SpA leert ons hopelijk om axiale SpA beter te definiëren, diagnosticeren en te behandelen, om zo de ziektelast van axiale SpA in de toekomst te minimaliseren.
NEDERLANDSE SAMENVATTING
163
NL