Page 188 - THE PERCEPT STUDY Illness Perceptions in Physiotherapy Edwin de Raaij

Appendix
functioneren ervaren. Dit betekent dat een hoge score op een ziekteperceptie dimensie gelabeld kan worden als disfunctionele.
Deze verbanden zijn echter niet heel sterk en de studies zijn van een matige methodologische kwaliteit. De richting van de verbanden tussen de ziektepercepties en pijnintensiteit en fysiek functioneren waren consistent bij verschillende musculoskeletale aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, lage rugpijn, chronisch pijn en fibromyalgie.
Ad 2: Of ziektepercepties pijnintensiteit kunnen voorspellen,blijkt in de literatuur weinig onderzocht. In twee studies wordt een voorspellende waarde van de ziekteperceptie- dimensies Gevolgen, Persoonlijke controle, Behandelcontrole, Begrip en Emotionele gevolgen gerapporteerd voor een sterkere pijnintensiteit na zes maanden na de baseline meting. In drie studies wordt een voorspellende waarde van de ziekteperceptie-dimensies Gevolgen, Tijdsduur en Mate van klachten gerapporteerd voor sterkere pijnintensiteit tussen zes en twaalf maanden na de baseline meting. Er is geen onderzoek gevonden over voorspellende waarden langer dan 12 maanden na baseline. De gevonden voorspellende waarden zijn niet sterk en de literatuur is van matige methodologische kwaliteit.
Of ziektepercepties beperkingen in fysiek functioneren kunnen voorspellen, is in de literatuur vaker onderzocht. In negen studies wordt een voorspellende waarde van alle ziekteperceptie- dimensies behalve Behandelcontrole gerapporteerd voor meer beperkingen in fysiek functioneren na zes maanden van de baseline meting. In één studie wordt een voorspellende waarde van de ziekteperceptie dimensies Tijdsduur, Persoonlijke controle en Mate van klachten gerapporteerd voor meer beperkingen in fysiek functioneren tussen de zes en twaalf maanden na de baseline meting. Er zijn twee onderzoeken gevonden die voorspellende waarden van de ziekteperceptie-dimensies Gevolgen, Tijdsduur, Behandelcontrole en Mate van klachten rapporteren voor langer dan 12 maanden na de baseline meting. Opgemerkt moet worden dat ook hier de gevonden voorspellende waarden niet sterk zijn en dat de studies van matige methodologische kwaliteit zijn.
Hoofdstuk 4
We hebben een cross-sectionele studie uitgevoerd onder 658 patiënten met musculoskeletale pijnklachten bij 29 verschillende eerstelijns fysiotherapiepraktijken.
Ten eerste waren we benieuwd of de ziektepercepties die mensen hebben over pijnklachten verschillen naar mate de klachten langer aanhouden. Daarbij zijn pijnklachten als volgt ingedeeld: acute pijn (< 7 weken), subacute pijn (7-13 weken) en aanhoudende pijn (> 13 weken). Er bleken statistisch significante verschillen te zijn in de ziektepercepties, afhankelijk
186