Page 217 - Peri-implant health: the effect of implant design and surgical procedure on bone and soft tissue stability

■ SAMENVATTING
In het afgelopen decennium is de focus van klinisch implantaatonderzoek verschoven van overwegend overlevingsgericht onderzoek naar onderzoek met de focus op de gezondheid van de weefsels rondom de implantaten en patiëntgerichte uitkomsten. Een stabiel botniveau rondom het implantaat is een voorwaarde voor een succesvolle implantaatbehandeling op de lange termijn. Het botniveau rondom het implantaat wordt beïnvloed door patiënt-, implantaat- en plaats-specifieke factoren. Daarnaast zou het succes van een implantaatbehandeling ook bepaald kunnen worden door de verbetering van de ‘Oral Health-Related Quality of Life’ (OHRQoL). In de introductie (hoofdstuk 1) wordt de bestaande literatuur met betrekking tot bovengenoemde factoren onder de loep genomen en verduidelijkt. Deze literatuur geeft geen eenduidig effect van implantaat gerelateerde en plaats-specifieke factoren op de botstabiliteit rondom het implantaat. De afwezigheid van een eenduidig effect toont de noodzaak van meer onderzoek.
Hoofdstuk 2 beschrijft de doelstellingen van dit proefschrift. De eerste twee literatuurstudies van dit proefschrift (Hoofdstuk 3 en 4) evalueerden systema- tisch het beschikbare wetenschappelijke bewijs omtrent de onderzoeksvragen of veelgebruikte biologische parameters overeenkomen met langetermijnuitkom- sten van implantaatoverleving en gerapporteerde peri-implantitis prevalentie. Daarnaast werd ook onderzocht of de huidige literatuur een antwoord geeft of het botniveau rondom implantaten op lange termijn wordt beïnvloed door ruw- heid van het implantaatoppervlak. De klinische studies in dit proefschrift (Hoofd- stuk 5, 6 en 7) richten zich op het evalueren van het effect van implantaat gere- lateerde factoren zoals implantaat micro-design (ruwheid implantaatoppervlak), macro-design (microthreads en implantaat-abutmentverbinding), en plaats- specifieke factoren (dikte van zacht weefsel) op het botniveau en de gezond- heid van de weefsels rondom het implantaat op de lange termijn. Daarnaast is er aandacht besteed aan de kwaliteit van leven gerelateerd aan de mondgezond- heid bij patiënten die zijn behandeld met een implantaatgedragen overkappings- prothese in de onderkaak.
Hoofdstuk 3 (Studie I) is een kritisch analyse van de tussen 2011 en 2017 gepubliceerde literatuur met betrekking tot de biologische parameters bloeding
SUMMARY IN DUTCH
215
9