Page 45 - Reduction of coercive measures

bewust van welke maatregelen zij routinematig toepassen. Het kan ook bijdragen aan normstelling, waarbij het zelfbeschikkingsrecht meer gewaardeerd wordt. Verandering in normen is in dit onderzoek echter niet beoordeeld en moet daarom nader onderzocht worden.
Hoewel de wetgever uitgangspunten formuleert, lijken deze niet voldoende richting te geven voor een uniforme registratie. Een uitgebreide en nauwkeurige registratie van vrijheidsbeperkingen geeft professionele zorg de mogelijkheid om het gebruik van vrijheidsbeperkingen te analyseren en te monitoren. Het geeft de mogelijkheid om bepaalde cliënt- en contextfactoren in kaart te brengen en interventies aan deze factoren aan te passen. Effecten van interventies kunnen ook worden gemonitord door middel van het registratiesysteem.
Uit het interventieonderzoek blijkt dat het versneld reduceren van vrijheidsbeperkingen mogelijk is. De aanpak bestaande uit meerdere componenten richt zich op een aantal onderling samenhangende facetten van de zorg die elkaar op zijn plaats houden. Deze patronen zijn doelbewust verstoord door de inzet van een multidisciplinair expertiseteam. Terwijl ook in de controlegroep de vrijheidsbeperkingen werden gereduceerd, lieten de resultaten van de experimentele groep een snellere reductie zien. Het is daarom aan te bevelen een multidisciplinair team van experts samen te stellen en op te leiden binnen organisaties. Door in te grijpen volgens de beschreven en getoetste aanpak kan in minder tijd een reductie van vrijheidsbeperkingen worden bereikt, waardoor cliënten minder te maken hebben met vrijheidsbeperkingen.
Algemene conclusie
Hetproefschriftdraagtbijaanderealisatievanhetzelfbeschikkingsrecht voor mensen met een verstandelijke beperking in de dagelijkse zorgpraktijk. Door middel van een systematische registratie is meer inzicht verkregen in het gebruik van vrijheidsbeperkingen in de residentiële zorg voor mensen met een verstandelijke beperking en de belangrijkste voorspellers daarvan. Ook is het effect van een aanpak bestaande uit meerdere componenten, bedoeld om de toepassing van vrijheidsbeperkingen te reduceren, aangetoond.
Samenvatting en discussie
43