Page 201 - Pro-active Management of Women’s Health after Cardiometabolic Complicated Pregnancies

SAMENVATTING
Vrouwen met in de voorgeschiedenis een cardiometabool gecompliceerde zwangerschap hebben in de toekomst een verhoogd risico op vergelijkbare ziekten. Het metabool syndroom kan dienen als pathofysiologische link tussen een gecompliceerde zwangerschap en toekomstige cardiometabool risico. Doordat studies zich richten op vrouwen na hun zwangerschap, blijft het echter de vraag of de gecompliceerde zwangerschap zelf (irreversibel) effect heeft op cardiometabole gezondheid. Het antwoord op deze vraag laat echter onverlet dat een gecompliceerde zwangerschap vrouwen op jonge leeftijd identificeert meteen verhoogd risico op toekomstige ziekte. Dat betekent een unieke kans voor primaire leefstijl interventie. Terwijl het lastig is om deze groep mensen in het algemeen te bereiken en te motiveren hun leefstijl aan te passen, zou het doormaken van de gecompliceerde zwangerschap een ‘window of opportunity’ kunnen zijn, waarin deze vrouwen open staan voor leefstijlaanpassingen.
De introductie en uiteenzetting van dit proefschrift worden beschreven in deel 1. Het belangrijkste doel van dit proefschrift is het ontwikkelen en evalueren van een postpartum programma voor het beoordelen van cardiovasculaire gezondheid en begeleiden van leefstijl aanpassingen om te komen tot verlaging van het risico op toekomstige cardiometabole ziekte.
Er is veel onderzoek verricht naar cardiovasculaire gezondheid na pre- eclampsie. Deel 2 beschrijft onze bevindingen die bijdragen aan het inschatten van de cardiovasculaire gezondheid na een gecompliceerde zwangerschap. In hoofdstuk 2.1 wordt aan de hand van een historisch prospectief cohort getest hoe het postpartum herstel van bloeddruk en proteïnurie correleert met de bloeddruk en proteïnurie tijdens de pre-eclampsie en de tijdspanne tussen het stellen van de diagnose pre-eclampsie en de bevaldatum. We laten zien dat
Samenvatting| 199