Page 165 - Impact of implant retained overdenture treatment and speech, oromyofunction, social participation and quality of life.
P. 165

 Samenvatting
Vanaf de volwassenheid hebben meeste mensen 28 tanden (verstandskiezen niet meegerekend) en in het beste geval houden ze die hun hele leven. De meeste mensen verliezen echter, door omstandigheden, een aantal tanden in hun levensloop. Bij tandeloosheid is de nood aan reconstructie vrij hoog, vooral wanneer voedselinname en esthetiek in het gedrang komt. Volgens de WHO kan tandeloosheid gezien worden als een chronische aandoening die de kauw functie, fonetiek en esthetiek beïnvloedt. In veel gevallen is een behandeling met conventionele uitneembare prothesen de eerste keuze, vooral gebaseerd op de financiële status van de patiënt. Langdurig dragen van uitneembare prothese werkt resorptie van het kaakbeen in de hand. Hieruit resulteert dat de prothese mogelijks niet meer goed past en de retentie verliest. Op dit retentieprobleem op te lossen kan een implantaat behandeling nodig zijn. De overkappingsbehandeling krijgt de laatste jaren meer aandacht. Hierdoor is het belangrijk om de huidige praktijk rond deze behandeling in kaart te brengen. Spraak is het resultaat van een complexe interactie tussen het ademhalingssysteem (longen), het fonetisch systeem, het resonantie systeem (pharynx, neus en mondholte) en het articulatiesysteem (de kaak, tong, lippen, zacht verhemelte, tanden, hard verhemelte en de alveolairen). Wanneer er veranderingen gebeuren aan deze orale structuren, zoals het geval is bij behandeling met volledige prothesen, is het mogelijk dat deze complexe interactie wordt verstoord en de articulatie aangetast. Wanneer het over articulatie gaat, is de meest gehoorde klacht tijdens een tandbehandeling, problemen met de /s/ klank. Om deze /s/ klank te evalueren tijdens spraakproductie is een perceptuele evaluatie door een logopedist is de meest gebruikte manier. Aangezien dit een subjectieve manier is van evalueren, is het nodig om een consensus evaluatie met een tweede beoordelaar te voorzien. Naast deze manier van evalueren is het interessant om de mogelijkheden tot spectrale analyse te gaan onderzoeken. Wanneer er aanpassingen gebeuren in de mondholte en de tandstructuren, is er een grote kans dat er een impact is op verschillende orale functies en levenskwaliteit van de patiënt. Aan de andere kant hebben patiënten hogere verwachtingen en eisen wanneer het gaat over esthetiek, comfort en functie. Naast de omgevingsfactoren en de gezondheidstoestand van de patiënt, spelen persoonlijkheidsfactoren ook een rol in de manier waarop mensen hun gezondheid beoordelen. Recent onderzoek
8
Samenvatting
   163






























































































   163   164   165   166   167