Page 185 - THE PERCEPT STUDY Illness Perceptions in Physiotherapy Edwin de Raaij

Introductie
De inleiding en aanleiding van dit proefschrift.
Hoofdstuk 1
Al decennialang stijgt het aantal mensen met musculoskeletale pijn en beperkingen in fysiek
functioneren. Vaak wordt hiervoor hulp gezocht bij de fysiotherapie. Voor de diagnostiek en behandeling gebruikt de fysiotherapeut het BioPsychoSociaal model (figuur 1).
Figuur 1
B
Dit model bestaat uit een biomedisch,
psychologisch en sociologisch domein.
Ieder domein heeft verschillende factoren
die bijdragen aan het ontstaan of het in
stand houden van musculoskeletale pijn PS en beperkingen. Een van deze factoren
Samenvatting
binnen het Psychologische domein zijn
ziektepercepties. Deze ziektepercepties zijn de
ideeën en gedachten die mensen hebben over
de pijn en de beperkingen die ze ervaren en
kunnen het ontstaan of het in stand houden van pijn en beperkingen beïnvloeden. Hierdoor is het inventariseren en behandelen van deze ziektepercepties een onderdeel van het fysiotherapeutisch handelen.
Ziektepercepties worden beschreven in de Engelstalige literatuur vanuit het volgende model: ‘The common-sense model of self-regulation of health and illness’ (CSM, figuur 2). Het CSM start met een ervaring, waarbij de gezondheid bedreigd wordt. Dit kan een ziekte zijn of het ontwikkelen van klachten (bijvoorbeeld pijn of beperkingen in fysiek functioneren). Als gevolg van de ervaren bedreiging, bijvoorbeeld lage rugpijn, vragen mensen zich af:
• Wat heb ik?
• Hoelang gaat het duren?
• Wat zijn de gevolgen?
• Wat is eraan te doen?
• Wat is de oorzaak?
De antwoorden op deze vragen worden representaties of percepties genoemd. Het zijn deze percepties die het gedrag van mensen beïnvloeden. De een zal hulp zoeken, de ander zal doorgaan alsof er niets aan de hand is. Door de feedback loop in het model wordt beoordeeld de klachten afnemen door de percepties en het gedrag.
B = Biomedisch; P = Psychologisch; S = Sociaal
183
A