Page 132 - Personality disorders and insecure attachment among adolescents

Appendices Nederlandse samenvatting en discussie Inleiding Dit proefschrift gaat over klinische adolescenten met persoonlijkheidsstoornissen en onveilige hechting. De overgang van lagere naar middelbare school markeert voor deze jongeren vaak de start van een veelvoud aan psychische problemen zoals depressie, laag zelfbeeld, niet-suïcidale zelfbeschadiging (NSSI), suïcidale gedachten en acties, en interpersoonlijke problemen met familie, vrienden, school, werk en soms justitie. Deze misschien wel moeilijkste doelgroep in de Jeugd GGZ herken je in maatschappelijke debatten direct: een indringend voorbeeld van een suïcide of aandacht voor zelfbeschadiging laat de kwetsbaarheid van deze adolescenten zien en onderstreept tegelijkertijd de maatschappelijke onmacht. Het is vervolgens opvallend te noemen dat juist deze doelgroep in wetenschappelijk onderzoek vaak wordt buitengesloten. Het doel van dit proefschrift is zowel het onderzoeken van persoonlijkheidsstoornissen, onveilige gehechtheid en NSSI in de adolescentie als het onderzoeken van de therapeutische factoren gerelateerd aan uitval en behandeluitkomsten van intensieve psychotherapie voor deze problemen. Eerst wordt een samenvatting van de bevindingen van dit proefschrift per hoofdstuk gegeven. Daarna worden de resultaten aan elkaar verbonden en geïnterpreteerd. Ten slotte worden de bredere implicaties van deze studie besproken. Wat leert dit onderzoek ons over persoonlijkheidsstoornissen, onveilige hechting en NSSI bij adolescenten? Hoe kan de geestelijke gezondheidszorg voor klinische adolescenten met deze problemen worden verbeterd? Welk verder onderzoek wordt aanbevolen? Samenvatting van de bevindingen In Hoofdstuk 2 werden veranderingen in persoonlijkheidsstoornissen en symptomatologie onderzocht na intensieve mentalisatie bevorderende therapie (MBT) bij adolescenten en de relatie tussen persoonlijkheidsstoornisvariabelen en behandeluitkomsten. Hiertoe werd een steekproef van 62 (van de 115) adolescenten onderzocht op persoonlijkheidsstoornissen voor en na de behandeling met behulp van het gestructureerde klinische interview voor DSM-persoonlijkheidsstoornissen (SCID-II) en de symptoomchecklist 90 (SCL- 90). Uitval kwam door het niet afrondden van de reeks digitale vragenlijsten aan het eind van de behandeling door respondenten of het niet op komen dagen voor de 128