Page 131 - Bladder Dysfunction in the Context of the Bladder-Brain Connection - Ilse Groenendijk.pdf
P. 131
Identificatienummer van de patiënt___________________ Initialen van de patiënt _____________
OAB-q SF - korte vragenlijst over de ernst van blaasklachten.
In deze vragenlijst kunt u aangeven hoeveel last u de afgelopen 4 weken heeft gehad van specifieke blaasklachten. Kruis het hokje aan dat het beste beschrijft in hoeverre u de afgelopen 4 weken last heeft gehad van elke klacht. Er zijn geen goede of foute antwoorden. Let erop dat u alle vragen beantwoordt.
The validation of the Dutch OAB-q SF questionnaire 129
Hoeveel last had u gedurende de afgelopen 4 weken van
2. Een plotselinge aandrang om te plassen met weinig of geen waarschuwing?
4. ’s Nachts plassen?
6. Urineverlies dat samengaat met een sterke behoefte om te plassen?
Zie pagina 2.
Helemaal Een klein Enigszins Nogal Veel Heel veel
niet
beetje
1. Een hinderlijke aandrang om te plassen?
□□□□
□□
□□□□□□
□□□□□□ □□□□□□
6
3. Ongewild verlies van kleine
□□□□
□□
hoeveelheden urine?
5. ’s Nachts wakker worden omdat u moest plassen?
□□□□
□□
1